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“十四五”期间 重庆医疗保障将迎来这些新变化

2022-01-27 11:17:33  来源:城乡统筹发展网

城乡统筹发展网1月27日讯(实习记者 吕虹庆)医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。昨(26)日,重庆市政府举办了《重庆市医疗保障“十四五”规划(2021-2025年)》政策解读新闻发布会。重庆市医保局局长但彦铮介绍,重庆市将立足建设公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保的发展目标,健全多层次医疗保障制度体系、优化医疗保障协同治理体系、构筑坚实的医疗保障服务支撑体系三大体系。

重庆市医保局局长但彦铮介绍相关情况。城乡统筹发展网摄

职工、居民基本医保政策范围内住院费用基金支付比例分别提升至85%和70%

但彦铮介绍,这是我市首次编制发布的医疗保障领域专项规划,编制《规划》过程中,科学合理确定保障范围和标准,厘清待遇支付边界,纠正过度保障和保障不足问题,全力做到制度间、人群间、区域间差距逐步缩小,医保再分配功能持续强化。

《规划》提到,深入实施全民医保,基本医保参保率持续稳定在95%以上。职工基本医保政策范围内住院费用基金支付比例由83%左右提高到85%,居民基本医保政策范围内住院费用基金支付比例由65%左右提高到70%,个人卫生支出占卫生总费用比例由28.3%降至27%。

此外,市医保局还将发挥战略购买作用。公立医疗机构集中采购药品金额占全部采购药品金额比例由90%提高到95%,药品集中带量采购品种由127个增加到500个以上、高值医用耗材带量采购品类由2类增加到5类以上,按疾病诊断相关分组或按病种付费占住院费比例达到70%。

新闻发布会现场。城乡统筹发展网摄

住院费用跨省直接结算率将提升至70%以上

但彦铮介绍,“十四五”期间,将强化对财政、卫生健康、药监、民政、乡村振兴、人力社保等相关职能部门,定点医药机构,药品生产及流通企业、金融保险机构等市场主体及区县医保部门的协同服务,汇聚改革合力。加快成渝地区双城经济圈医疗保障共建共享建设,深化西南五省市、长江经济带省市区域协作。

《规划》明确,建好用好国家智慧医保实验室,不断完善“互联网+医疗健康”医保服务。推动公共服务标准化、便利化、适老化,传统服务方式和智能化应用创新并行,为群众提供更贴心、更暖心的服务。住院费用跨省直接结算率提升到70%以上,经办服务事项线上可办率达到80%,医保经办政务服务事项窗口可办率、成渝地区双城经济圈门诊慢特病费用跨省直接结算覆盖统筹地区范围达到100%。



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